強尼說普通話

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

對於膀胱輸尿管逆流而反覆感染的病人，除了口服抗生素及外科治療外，經膀胱內視鏡注射玻尿酸臨床有很好的治療效果，健保署決回溯自8月1日起，將其納入健保給付，每年約有230人次受惠，費用支出約800萬元。

健保署醫審及藥材組科長周清蓮表示，根據臨床醫師發現，經常因尿路感染而反覆發燒的嬰幼兒及兒童中，約有30～50％是因泌尿道的解剖結構異常，包括先天發育不全或因輸尿管長度過短，以致造成膀胱輸尿管逆流，其中又以女性及小孩較為常見；這類病人如果未能妥善治療，會進一步出現腎結痂或腎萎縮，最後因腎衰竭而必須洗腎。

周清蓮指出，傳統治療膀胱輸尿管逆流方式有二種，一是採內科療法，口服抗生素來預防泌尿道感染；其次則是採外科療法，是將輸尿管重新植入膀胱，藉此矯正輸尿管出口控制尿液流向的功能。國內引進的內視鏡療法，利用內視鏡經由尿道進入膀胱，在輸尿管進入膀胱的入口下緣，注射玻尿酸，來改善尿液逆流的情況，這項治療只需門診手術約30分鐘即可完成。

健保署同意將經膀胱內視鏡注射玻尿酸的醫材納入健保給付，含有玻尿酸的凝膠製劑及輸尿管口注射用的針具，一組健保給付3萬5500元。